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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血管鈣化阻塞達7成 旋磨術助放支架
（優活健康網記者林奐妤／採訪報導）血管阻塞性疾病一直高居人口死亡原因前二名，而血管鈣化是引發嚴重血管阻塞主要原因之一。血管鈣化很難早期察覺，但常在出現胸痛、呼吸易喘等徵兆前就已存在。血管鈣化的嚴重族群，易罹患血管內徑阻塞性疾病，如冠心症、腦中風、周邊血管阻塞等等，輕則造成功能障礙，重則可能導致死亡風險。血管鈣化是不可輕忽的身體警訊，早期發現可針對各種可能原因進行改善和預防惡化措施，才能鞏固健康。
尿毒症、糖尿病患者 容易發生血管鈣化
花蓮慈濟醫院副院長暨心臟醫學發展中心主任王志鴻說明，造成血管鈣化的原因，最主要為鈣、磷2種離子代謝異常造成。體內如果容易產生游離鈣，像是尿毒症和某些內分泌代謝異常性疾病患者如糖尿病、副甲狀腺機能異常等，易產生高血鈣現象，再加上一些如維生素K2缺少等其他複雜因素，進而造成鈣質成份異常的沉積在血管壁上，導致血管鈣化。
當發生鈣質沉積在血管內壁造成血管鈣化，血管外壁也因承受壓力失去彈性而加速老化。當然血管鈣化是血管老化的現象之一，即便沒有高血鈣或血磷問題，仍可能因個人體質因素，到達一定年紀時發生血管鈣化。
電腦斷層血管攝影 為血管鈣化最簡便評估工具
血管鈣化是一種血管老化的現象，嚴重時會造成血管內徑狹窄。早期血管內徑狹窄沒有徵兆，狹窄到血液流速、流量減低時，病人才會出現缺血症狀而就醫，此時血管往往已是重度狹窄，需做介入性血管暢通治療。
電腦斷層是目前早期偵測血管鈣化和評估鈣化嚴重度最好的檢查工具，若再加上注射顯影劑做電腦斷層血管攝影，可進而評估血管内徑阻塞程度。其他如血管內超音波、血管內光織影像、血管內造影術等檢查工具亦可很好偵測和評估鈣化嚴重度，但屬侵入性檢查。
但王志鴻副院長提醒，血管鈣化嚴重度僅表示石灰質沉積在血管程度，但與血管內徑阻塞程度並不一定成正比，還需考慮血管鈣化的分布。
血管內徑狹窄達70％以上併嚴重血管鈣化 建議置放支架前得搭配旋磨術
一般血管内徑狹窄達70％以上併有缺血症狀患者，往往需要做血管的介入干預治療。目前最常見的處理為置放血管支架，但若合併伴隨嚴重血管內膜鈣化時，血管支架放置時無法完全膨脹打開，此時須考慮先以冠狀動脈旋磨術治療，將鈣化內膜斑塊部份拔除後再置入血管支架。
冠狀動脈旋磨術並非完全將鈣化斑塊拔除，而是將之磨薄、打碎，使支架順利張開，提升支架膨脹度，不僅降低日後再阻塞的機率，還能有效降低血管支架血栓及再次心肌梗塞的不良事件發生的機率。
防血管再鈣化 日常保養、控病情是解答
血管鈣化構成因素複雜，有效預防較困難，但已知有慢性腎臟病、糖尿病、三高、副甲狀腺疾病等等高風險患者，須特別注意疾病良好控制及保養。如洗腎病患透析治療應透徹，減少骨頭外鈣化情形；糖尿病患者則須控制體重、血糖，維持良好血糖控制狀態；三高患者（高血脂、高血糖、高血壓）宜良好控制三高指數。
此外，除少數特殊已知原因患者可針對病因治療外目前並無有效除鈣藥物可直接治療血管鈣化。王志鴻副院長建議民眾，已知高風險族群應嚴格控制各種共病風險，無特別風險族群也該採用健康的生活型態，如均衡飲食、維持運動習慣，為常保血管健康遠離血管鈣化的王道。
女大生騎車「犁田」皮膚壞死 負壓療法助她救腿
▲負壓傷口療法利用泡棉隔離傷口與感染物質。（示意照/亞大醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名22歲女大生騎機車嚴重「犁田」摔傷，讓她自豪媲美模特兒般的纖細白皙長腿，右小腿外側皮開肉綻，皮膚全層壞死，一度擔心傷口恢復不佳，影響腿部美觀，每天心情都很低落，所幸經清創手術移除壞死組織，再透過「負壓傷口療法」加速癒合，並完成植皮手術，如今不僅活動自如，疤痕也恢復許多。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，該名女大生受傷面積大且深，清創手術過後，為了加速傷口癒合，決定透過負壓傷口療法，達到加速傷口癒合的效果。
這種療法是利用海綿、防水貼布和真空抽吸器隔離傷口與感染物質，藉由真空方式在傷口內形成負壓環境，持續抽吸傷口滲液及感染物質，促進周邊血液循環，使肉芽組織快速生長。
鄭旭棠說，使用負壓傷口療法1個月後，女子傷口處已經佈滿肉芽組織，日前再進行植皮手術，幫助傷口最終癒合。
鄭旭棠指出，負壓傷口治療適用於急性和慢性傷口，像是深度的皮膚外傷、清創手術後的糖尿病足、皮膚移植手術後等，因負壓傷口治療裝置須於醫護人員指導下操作，需評估患者的傷口狀況，才能決定是否適合使用負壓傷口治療。
並非所有慢性傷口都可使用負壓傷口治療，鄭旭棠提醒，使用此治療方式時，僅需每周換藥2次，且會促進傷口新生，但帶有焦痂的壞死組織、傷口帶有惡性腫瘤、外露的血管、器官組織接合部位等，並不適合負壓傷口治療。
照片來源：亞大醫院提供
【匯流筆陣】
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